Spring naar de hoofdinhoud
Fysio Hagen

Steeds meer bewijs: leefstijl is bepalend voor gezondheid

Het wetenschappelijke bewijs dat leefstijl bijdraagt aan de behandeling van diverse chronische aandoeningen zoals diabetes type 2, mentale klachten en hart- en vaatziekten neemt steeds toe. Toch wordt er nog niet veel mee gedaan. Veel mensen met klachten lopen daardoor vast in medicijnen, behandeling en ingreep, zonder blijvende verbetering van hun gezondheid.

Een groot aantal experts van onder andere TNO, UMCNL (voormalig NFU), Vereniging Arts & Leefstijl en Patiëntenfederatie Nederland stelden een vernieuwde Kennisbundel Wetenschappelijk Bewijs Leefstijlgeneeskunde van Lifestyle4Health en de Coalitie Leefstijl in de Zorg op. Beleidsmakers en zorgbestuurders worden dringend opgeroepen om leefstijl een integraal onderdeel van de behandeling te maken.

Het aantal mensen met een chronische ziekte in Nederland blijft stijgen. Volgens het RIVM zal het aantal mensen met tenminste 1 chronische aandoening de komende 25 jaar met 1,5 miljoen toenemen tot bijna 12 miljoen in 2050. Steeds duidelijker blijkt dat leefstijl (de manier van leven) daar een grote rol in speelt. De nood is hoog: de zorgkosten stijgen naar verwachting van €113 miljard in 2022 naar €202 miljard in 2050. Ziekenhuiszorg is de grootste post.

Leefstijlinterventies zijn effectief
De nieuwe bundel presenteert de belangrijkste wetenschappelijke onderzoeken van de afgelopen vijf jaar naar effecten van leefstijlinterventies bij chronische aandoeningen zoals diabetes type 2, hart- en vaatziekten, obesitas, kanker, mentale klachten en dementie. Waar de eerste bundel uit 2019 vooral een verkenning was, laat deze update zien hoe snel het bewijs groeit dat leefstijl bijdraagt aan herstel en zelfs bij ongeneeslijke aandoeningen helpt bij beter functioneren. De kennis over leefstijlgeneeskunde is de afgelopen 6 jaar minstens verdubbeld tot verdrievoudigd, zowel wetenschappelijk als in beleid en praktijk. Leefstijlinterventies – zoals in voeding, beweging, slaap, ontspanning en sociale verbondenheid – zorgen bijvoorbeeld voor meer welzijn, minder pijn of minder medicatiegebruik.

Speerpunten zijn

  • samenwerken van zorg, beleid en samenleving
    leefstijlinterventies moeten voor iedereen begrijpelijk en toegankelijk zijn
  • leefstijl bespreekbaar maken met patiënten
    patiënten gaan leefstijl belangrijker vinden en hebben hulp nodig van zorgverleners
  • het systeem moet veranderen: beleid, omgeving en maatschappij moeten gezondheid centraal stellen
    beleid bepaalt de omgeving en de omgeving is voor 96% bepalend voor gedrag
    de zorgomgeving moet meer gezonde keuzes aanbieden, zoals rookvrije instellingen, beweegvriendelijke ruimtes en gezond voedingsaanbod
Zorg

10 jaar ‘product financiering’ bij lage rugklachten: duurder maar niet beter


Ruim tien jaar geleden introduceerde zorgverzekeraar VGZ een nieuwe vorm van bekostiging binnen de fysiotherapie: product financiering voor lage rugklachten.
Alleen praktijken die zich aansloten bij deze geselecteerde verenigingen konden deelnemen aan het programma. De aangesloten praktijken werden als “betere fysiotherapie” neergezet, wat leidde tot felle reacties in het veld.
Het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF), nam dit hoog op. De suggestie dat niet-aangesloten praktijken kwalitatief ondermaats zouden zijn, werd als denigrerend en ongefundeerd beschouwd. Toenmalig VGZ-voorzitter Ab Klink werd ter verantwoording geroepen.
Na een stevig overleg werd besloten dat VGZ zou stoppen met het voeren van deze misleidende reclame. De kwalificatie “betere fysiotherapie” verdween uit de communicatie.

We zijn nu tien jaar verder. De centrale vraag is, leidt deze alternatieve bekostiging tot betere zorg? De uitkomsten van de evaluatie zijn kraakhelder:
• Geen beter zorgresultaat: geen verschil met het traditionele vergoedingssysteem in termen van patiëntenervaringen, resultaat van de behandeling, duur van de therapie of het aantal behandelsessies.
• Wel hogere kosten: significant hoger dan bij het reguliere systeem.
• Wel meer recidieven: opvallend hogere aantal terugkerende klachten (recidieven) bij patiënten in het product financieringsmodel.

Ab Klink werd gevraagd waarom hij destijds zo overtuigd was van de meerwaarde van product financiering. Zijn antwoord was opmerkelijk: “Door de productafspraak tekent de zorgverlener er ook voor dat bij een recidive binnen 12 maanden deze gratis moet worden behandeld.”
Bij hernieuwde rugklachten maakte het dus niet uit wat de oorzaak was, de fysiotherapeut werd contractueel verplicht op eigen kosten te behandelen.

De contracten voor 2026 staan voor de deur. De tarieven liggen al tientallen jaren ver onder een normaal en verantwoord niveau, terwijl de verplichtingen die door de zorgverzekeraars worden opgelegd zich elk jaar meer opstapelen. De zorg loopt leeg. Legt de zorgverzekeraar de uitkomsten naast zich neer?
Worden inefficiënte en dure systemen, registers en verenigingen in stand gehouden? Gaan ze door met regelingen die ten kosten gaan van zorgverleners en slecht zijn voor de zorg?

Highlights, Opmerkelijk, Zorg, ,

Ook Medisch Specialisten en KNMG trekken zich terug uit adviesraad Zorgkaart Nederland

Zorgkaart Nederland is opgezet om mensen onafhankelijk te informeren over zorginstellingen en zorgverleners. De onafhankelijkheid van reviews wordt steeds meer in twijfel getrokken. In april 2025 stappen nu ook medisch specialisten en KNMG uit adviesraad Zorgkaart

De Federatie Medisch Specialisten (FMS) en artsenfederatie KNMG nemen per direct niet langer deel aan de adviesraad van de recensiewebsite ZorgkaartNederland. De federaties hebben ‘onvoldoende vertrouwen’ dat zij via de raad verdere verbeteringen kunnen doorvoeren in het, door artsen al langer bekritiseerde, platform.

Hoewel de FMS en KNMG in de beginjaren merkten dat hun deelname tot verbeteringen van de website leidde, is dat inmiddels niet voldoende meer het geval, schrijven de FMS en de KNMG in hun gezamenlijk persbericht. De FMS en KNMG hebben niet het vertrouwen dat zij nog verbeteringen kunnen doorvoeren ‘om zorgverleners beter te beschermen tegen kwetsbare posities als gevolg van individuele, moeilijk te verifiëren reviews’. Wel blijven de FMS en KNMG ‘op bestuurlijk niveau in gesprek’ over hoe ZorgkaartNederland voor iedereen toegevoegde waarde zou kunnen hebben. De federaties zaten sinds de oprichting in 2009 in de adviesraad van Zorgkaart ‘met als doel de kwaliteit en betrouwbaarheid van de reviews te borgen’.

Patiëntenfederatie Nederland, waar ZorgkaartNederland deel vanuit maakt, geeft in een reactie op dit nieuws aan zich te beraden op de manier waarop zij gaan samenwerken met andere zorgorganisaties. ‘Wij zien grote waarde in die samenwerking met vertegenwoordigers van zorgaanbieders, maar constateren ook dat er verschillen van inzicht zijn over de koers en functie van het platform’, aldus de federatie op haar website. Daarnaast wijst de Patiëntenfederatie erop dat ‘de sectoren vanwaaruit de meeste kritiek klinkt op ZorgkaartNederland het verst achterblijven met het geverifieerd meten’. Geverifieerd meten is een methode waarbij Zorgkaart ‘100 procent zeker’ weet dat de inzender van de waardering daadwerkelijk in behandeling was bij de zorgverlener.

Huisartsen

Vorig jaar oktober stapte de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) al uit de adviesraad. Kort daarna riep de Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen alle organisaties op om uit de adviesraad te stappen.

BRON: Medisch Contact

Highlights, Zorg

Fysiotherapie in gevaar

De situatie in de fysiotherapie wordt steeds zorgwekkender. Ondanks jarenlange waarschuwingen van het KNGF en andere beroepsverenigingen blijven zorgverzekeraars tarieven betalen die ver onder de kostprijs liggen. Het gevolg? Steeds meer jonge fysiotherapeuten verlaten het vak, waardoor de toegankelijkheid en kwaliteit van zorg onder druk komen te staan. Minimaal €50 per zitting is nodig om de sector te laten overleven! De fysiotherapie moet het al tientallen jaren met ongeveer de helft doen.
Zorgverzekeraars zoals Zilveren Kruis, Achmea en VGZ herkennen de trend niet en geven aan dat hun taak vooral is om de poliskosten laag te houden. Dit laat zien waar de prioriteiten liggen: kosten boven kwaliteit van zorg. Je zal maar verzekerd zijn bij zo’n verzekeraar.

In het maartnummer van het blad Arts en Auto is uitgebreid aandacht voor de problematiek in de paramedische sector. In zijn redactioneel schetst hoofdredacteur Martijn Reinink het verontrustende beeld van een wankelende paramedische sector. In een ander artikel komt een fysiotherapeut aan het woord die het perspectief schetst vanuit medewerkers in loondienst (belachelijk lage beloning en een fatsoenlijke CAO is niet eens mogelijk) waarna de voorzitter van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) Lodi Hennink en voorzitter van het Paramedisch Platform Nederland (PPN) Bianca Rootsaert aan het woord komen. Het artikel geeft een helder en accuraat beeld van de situatie in de paramedische sector. Onder andere op basis van het artikel in Arts en Auto heeft VVD-Kamerlid Judith Tielen Kamervragen gesteld over de kwestie. Zij wil van het kabinet weten welke stappen zij gaat nemen om eerlijke tarieven te waarborgen en zo de toekomst van de fysiotherapie veilig te stellen. Fijn dat er wederom vanuit de politiek support is voor de paramedische sector en de fysiotherapie in het bijzonder. Het kabinet en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) mogen dit niet wéér wegwuiven.

Machtsspel

De beroepsvereniging KNGF zit klem. Er lijkt een soort herenakkoord te zijn, dat niet verstoord mag worden. Praten over marktfalen en lage tarieven mag wel, net als nette brieven en beleefde verzoeken aan de NZa, maar met de vuist op tafel slaan wordt direct afgestraft door het machtsblok van verzekeraars, terwijl juist die de hele zorg al jaren dicteren en de tarieven alleen maar laten afhangen van wat er bij hen ‘uit kan’. Natuurlijk allemaal onder het mom dat het anders te duur zou worden voor de verzekerde.

Is het de paramedische sector die wankelt of is het de hele zorg ? Het lijkt er meer op dat de samenleving wankelt.
De samenleving zal, met een toenemende vergrijzing en een tekort aan personeel in de zorg, in de problemen komen. Het is dus een probleem van ons allemaal.

Fysiotherapie is cruciaal in de zorg

Fysiotherapie is geen tweederangs zorg. Of tweede keuze. Fysiotherapie is kwalitatief hoogwaardige zorg die zorgkosten op de langere termijn en in de tweede lijn kan besparen. Fysiotherapie is ontzettend belangrijk voor de samenleving. En niet alleen in Nederland. Voorzitter Rik Dawson van de Australian Physiotherapy Association Association geeft op LinkedIn helder het belang van fysiotherapie aan. Fysiotherapie moet toegankelijk zijn voor iedereen en levert een cruciale bijdrage aan de zorg. Dat geldt natuurlijk breder voor de hele paramedische sector en de zorg in het algemeen. Ook in Australië is de politiek aan zet.

In een open brief aan minister Fleur Agema roept de fysiotherapie op om lef te tonen: “U gaf het zelf aan in uw speech. Lef te tonen om het anders te doen en te innoveren. We moeten het samen doen. En ja, kwalitatief hoogwaardige en betaalbare zorg die beschikbaar is voor iedereen die zorg nodig heeft is een uitdaging. Helemaal als we zorgprofessionals ook een fatsoenlijk salaris willen betalen. Een gezamenlijke visie en aanpak is belangrijk. Het zal niet altijd gemakkelijk gaan, maar ik geloof dat het kan.”

Dit kan zo niet langer! Steun de fysiotherapie en deel dit bericht. Zorg moet toegankelijk én van hoge kwaliteit blijven!

#RedDeFysiotherapie #EerlijkeTarieven #KwaliteitBovenKosten

Highlights, Zorg, , , ,

Helft praktijkhouders overweegt te stoppen

De toekomst van de eerstelijnszorg in Nederland is in gevaar. Dit is een van de conclusies van de meest recente Kleinbedrijf Index Fysiotherapie. Uit het onderzoek blijkt dat 54% van de praktijkhouders overweegt te stoppen, terwijl 17% zelfs al actief bezig is met de verkoop van de eigen praktijk. Dit percentage ligt fors hoger dan het gemiddelde in het midden- en kleinbedrijf (31%).

De belangrijkste oorzaken zijn financiële onzekerheid, toenemende regelgeving en hoge werkdruk. De aangekondigde handhaving op schijnzelfstandigheid vanaf 2025 vergroot de onrust nog verder.

De onderzoekers waarschuwen dat grootschalige sluiting van fysiotherapiepraktijken de toegankelijkheid van fysiotherapie ernstig kunnen bedreigen. Zij roepen de politiek op snel in te grijpen om de sector te beschermen.

Uit een poll van het AD onder 10.000 respondenten blijkt, dat 62% vindt dat er snel een cao met een behoorlijk salaris moet komen voor fysiotherapeuten. De lage salarissen in Nederland leiden steeds vaker tot uitstroom naar het buitenland, waar het salaris minimaal dubbel hoog is als in Nederland. ‘De salariëring in Nederland is echt belabberd geregeld’, laten fysiotherapeuten in Zwitserland weten. Steeds meer fysiotherapeuten kiezen voor betere arbeidsvoorwaarden in het buitenland.

Highlights, Zorg, ,

Gemeenten boos over bezuinigingen zorg, stappen uit zorgakkoord

De Nederlandse gemeenten stemden in de algemene ledenvergadering van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten met 93,4 procent voor een resolutie om te stoppen met de samenwerkingstappen met het kabinet en de zorgsector om de gezondheidszorg toegankelijk en betaalbaar te houden. De belangrijkste reden is de bezuiniging van het kabinet op gemeentelijke budgetten voor gezondheidsprojecten.

Het besluit is het volgende probleem voor het kabinet en de zorgsector in het algemeen. Eerder weigerden huisartsen al mee te doen aan het Integraal Zorgakoord (IZA). Met het terugtrekken van de gemeenten komt de uitvoering van het IZA andermaal in gevaar. En dit is vooralsnog de enige strategie om de zorg tot 2040 voor iedereen overeind te houden.

Gemeenten moeten via het zogeheten sociaal domein, waaronder bijvoorbeeld schuldhulpverleners en jeugd- en maatschappelijk werkers vallen, een deel van de groeiende behoefte aan medische hulp bedwingen.
Zo zou duurdere zorg van psychiaters en psychologen voorkomen moeten worden.

De afgelopen jaren moesten gemeenten door het verbeteren van de leefomstandigheden en leefomgeving aan preventief gezondheidsbeleid doen. Een beter algemene welzijn van burgers, verkleint de kans op langdurig zorg. Het gaat hierbij om mensen weer aan het sporten te brengen of buurthuizen voor ouderen om eenzaamheid tegen te gaan.

Aanvullend op het zorgakkoord werd daarom door het vorige kabinet een tweede akkoord gesloten, het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA), waarin gemeenten tot 2026 jaarlijks 300 miljoen euro extra kregen om de leefomgeving voor hun burgers te verbeteren.

Financieel ravijnjaar
Het kabinet-Schoof wil echter bezuinigen op deze financiële middelen, tot groot ongenoegen van de gemeenten. Ze verwachten bovendien nog meer financiële tegenspoed. Vanaf 2026 dreigen ze miljarden euro’s uit het gemeentefonds mis te lopen.

Ook ziekenhuizen komen in toenemende mate in financiele moeilijkheden en dreigen uit het IZA te stappen.

De gemeenten hebben te maken met onafgemaakte plannen van het vorige kabinet. Rutte IV wilde vanaf 2026 ingrijpend bezuinigen op het gemeentefonds, een van de belangrijkste inkomstenbronnen van de gemeenten. De belofte was wel dat er een nieuw financieringssysteem zou komen om gemeenten financiële stabiliteit te geven.

Maar na de val van dat kabinet in 2023 zijn plannen voor de overgang naar een nieuw financieringssysteem niet afgemaakt. Ondertussen houdt het oude systeem in 2026 op te bestaan en dreigen de gemeenten in één klap zo veel geld te verliezen dat sluitende begrotingen onmogelijk worden. Ze noemen het jaar 2026 al enige tijd een “financieel ravijnjaar”.

‘Gelijkwaardige partij’
De gemeenten wijzen erop dat ze in het Integraal Zorgakkoord stapten onder de belofte dat zo’n ravijnjaar zou worden voorkomen én dat er structureel geld zou komen voor preventie en gezondheidsbeleid. Een oplossing voor 2026 is nog niet in zicht en zorgminister Agema bezuinigt op preventie en publieke gezondheid.

Ook de fysiotherapie loopt al tientallen jaren op tegen ongelijkwaardigheid. Overheid en zorgverzekeraars bepalen alles samen. Fysiotherapeuten worden gedwongen te tekenen bij het kruisje en krijgen onredelijke, eenzijdige voorwaarden en een absurd laag tarief.

De minister betreurt het besluit an de gemeenten om zich terug te trekken, zegt ze in een reactie. “De zorg kent grote uitdagingen en de IZA-partijen zetten hier samen hun schouders onder. Gemeenten hebben hierin een belangrijke rol. Ze zijn altijd welkom om terug te keren aan tafel.”

Volgens Nathalie Kramers, wethouder in Leeuwarden en bestuurslid van VNG, zijn de gemeenten niet alleen vanwege de bezuinigingen uit het akkoord gestapt. Het is volgens haar ook belangrijk dat gemeenten als gelijkwaardige partij aan tafel zitten met partners zoals zorgverzekeraars en het ministerie. Bovendien vindt ze dat het niet alleen dit ministerie is dat de kar moet trekken, maar dat zorg en preventie de aandacht van het hele kabinet vereist.

BRON: NOS

Opmerkelijk, Zorg,

Regels controle en wantrouwen

Allerlei sectoren worden bedolven onder regels, in de zorg is het al jaren schrijnend: de bureaucratische regeldrift schiet zijn doel voorbij.

Zorgverzekeraars zijn ooit opgericht om de kwaliteit en toegankelijkheid van zorg te waarborgen, maar verzanden steeds meer in regels en protocollen. De oorspronkelijke waarde (het welzijn van de patiënt) raakt ondergesneeuwd onder een lawine van contractuele eisen en administratieve verplichtingen.

Zoals de waard is, vertrouwt hij zijn gasten

Iemands wantrouwen zegt vaak meer over de wantrouwende zelf dan over de ander. In de zorg betekent dit dat zorgverzekeraars zoveel regels opstellen omdat zij de zorgverleners niet vertrouwen om op een professionele, integere manier het werk te doen waar zij notabene voor zijn opgeleid. Ze behandelen hen alsof ze voortdurend gecontroleerd moeten worden, wat leidt tot een verstikkend systeem van administratieve overlast.

WAT IS BELANGRIJKER, HET MIDDEL OF HET DOEL?

Het doel is in dit geval het bieden van hoogwaardige zorg aan patiënten. Het middel – regels en normen – zou enkel moeten dienen om dat doel te bereiken. Maar in de praktijk lijkt het omgekeerde te gebeuren: de regels worden doel op zich. Zorgverzekeraars stellen steeds meer eisen in contracten, waardoor de zorgverlener in een administratief moeras terechtkomt, ver verwijderd van het werkelijke doel: het helpen van patiënten.

Een typisch voorbeeld hiervan is het aantal pagina’s van de contracten die grote zorgverzekeraars bij fysiotherapeuten gebruiken:
– ZKAchmea 21 pagina’s
– VGZ 26 pagina’s
– CZ 42 pagina’s
– Menzis 64 pagina’s

Deze aantallen pagina’s geschreven wantrouwen, spreken boekdelen. Hoe kan een fysiotherapeut zich richten op zijn eigen vak, op zorg, op de patiënt, als hij alle pagina’s aan contractvoorwaarden moet kennen en deze moet toepassen, die vaak ook nog eens per verzekeraar verschillen? Dit systeem dwingt zorgverleners in een keurslijf dat hen eerder belemmert dan ondersteunt.

Het zorgsysteem moet goed zijn voor de patiënt, niet voor het systeem

Het wantrouwen dat ten grondslag ligt aan deze regeldrift, is schadelijk voor alle betrokkenen. Niet alleen leidt het tot een verminderde efficiëntie en werkplezier bij zorgverleners, maar het doet ook afbreuk aan de relatie tussen zorgverleners en verzekeraars. Als elke interactie wordt beheerst door voorschriften en controle, ontstaat er een sfeer van achterdocht. Er is geen sprake van samenwerking.

Terug naar de essentie

Zorg dient de gezondheid van patiënten te verbeteren. De zorgsector moet zich ontdoen van overbodige bureaucratie en de focus weer leggen op de kernwaarden.

“ ALS DE NORM BELANGRIJKER IS DAN DE WAARDE, DAN IS HET EEN WAARDELOZE NORM. ”

Het is tijd dat zorgverzekeraars en beleidsmakers dit beseffen, actie ondernemen en niet alleen met mooie woorden beamen, om de groeiende regelzucht een halt toe te roepen. Want uiteindelijk gaat het erom wat het beste is voor de patiënt, niet voor het systeem.

BRON: robcast

Highlights, Zorg, , ,

Meer dan 3000 fysiotherapeuten gestopt

De zorg loopt leeg. Vorig jaar hebben meer dan 3000 fysiotherapeuten het vak verlaten. Dat meldt FDV-vakbondsvoorzitter Bob van Ravensberg in Hart van Nederland. ‘Dat is een afname van 10,8 procent ten opzichte van het jaar daarvoor,’ aldus Van Ravensberg. Als deze trend doorzet, is het de vraag of de fysiotherapeut over vijf jaar nog wel bestaat.

Het interview met Van Ravenberg is een reactie op een eerder onderzoek van FDV over de arbeidsvoorwaarden van eerstelijns fysiotherapeuten. Volgens de vakbond ligt het salaris tientallen procenten onder dat van collega’s in het ziekenhuis of in de ouderenzorg. Dit hangt mede samen met hogere kosten voor scholing, veel onbetaald overwerk en een relatief ongunstige pensioenregeling.

Vanwege de absurd lage tarieven (zorgverzekeraars betalen ‘wat hun uitkomt’) en de hoge en almaar stijgende kosten, hebben praktijkhouders geen enkele mogelijkheid geld te steken in ontwikkeling van hun personeel of innovaties. De jaarlijkse inflatie wordt niet eens gedekt, laat staan de enorme prijsstijgingen als gevolg van de oorlog in oost Europa. Het is al tientallen jaren overleven, waarbij de praktijkhouder vaak minder inkomen voor zichzelf kan reserveren dan salaris voor zijn medewerker in loondienst. Het is natuurlijk volkomen absurd dat een goede CAO er niet kan komen omdat dat eenvoudigweg niet te betalen is voor praktijkhouders.

Uit verschillende onafhankelijke onderzoeken bleek jaren geleden al dat het tarief veel te laag was. Zorgverzekeraars hebben toegezegd dit mee te nemen in hun beleid, maar het enige dat ze tot nu toe gedaan hebben is zeggen ‘dat ze ernaar gekeken hebben’.

Afgelopen jaren hebben medewerkers van zorgverzekeraars wel allemaal loonsverhoging, inflatieaanpassing en zelfs inflatiecorrectie in verband met de oorlog tussen Ukraine en Rusland gekregen.

Zorg,

Protest tegen Zilveren Kruis

Zilveren Kruis Achmea maakte vorig jaar flinke winst met hun zorgverzekeringen. Ondertussen zijn de zorgpremies gestegen en moet het allemaal goedkoper, efficiënter en winstgevender in plaats van beter en menselijker. Zilveren Kruis Achmea is ook verantwoordelijk voor het besluit om de acute verloskunde en de spoedeisende hulp te sluiten in het Gelre ziekenhuis in Zutphen.
 
Het Nationaal Zorgfonds steunde daarom vandaag de actievoerders bij het hoofdkantoor van Zilveren Kruis Achmea in Leiden. Zij willen dat de afbraak van de ziekenhuizen wordt teruggedraaid en dat er een Nationaal Zorgfonds komt. Uit de antwoorden van de woordvoerder van de verzekeraar tijdens de actie werd al duidelijk: Zilveren Kruis Achmea gaat de afbraak niet stoppen. Een Nationaal Zorgfonds zien ze ook niet zitten.
 
Een aantal mensen vertelde indrukwekkende verhalen over hoe dit zorgstelsel hen direct raakt. Een vader wiens dochter elk moment kon bevallen, terwijl de verloskunde afdeling van het ziekenhuis net was gesloten. Mensen die zich zorgen maken over het verdwijnen van de spoedeisende hulp dichtbij.
 
Het is tijd dat er een Nationaal Zorgfonds komt, zodat deze afbraak stopt. Op 22 juni is er een debat in de Tweede Kamer over de ziekenhuizen. De actievoerders roepen samen met de SP op om daar naartoe te komen. Als je daar ook bij wilt zijn dan kun je je via deze link inschrijven. Dat is belangrijk, want samen laten we zien dat een Nationaal Zorgfonds harder nodig is dan ooit.   Met vriendelijke groet,

Nationaal ZorgFonds
Highlights, Verzekeren, Zorg, , , ,

RVS: Toekomst eerste lijn ligt niet in marktwerking, maar in vaste teams

De zorg in de eerste lijn moet snel veranderen, anders verliezen burgers het vertrouwen in de zorg. Er is nu actie nodig, schrijft de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving in het advies ‘De basis op orde’.

Als een van de weinige overheidssectoren geniet de eerstelijnszorg – waaronder huisartsen, wijkverpleegkundigen, fysiotherapeuten en apothekers – nog veel vertrouwen van burgers. Ook dat vertrouwen dreigt af te brokkelen, zodat er snel vergaande hervormingen nodig zijn in deze basiszorg, schrijft de Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) in het rapport ‘De basis op orde’. Op vier manieren kan de eerstelijnszorg richting 2030 veranderen:

1 Erken cruciale waarde van eerstelijnszorg: zorg voor structurele financiering.

Huisartsen, wijkverpleegkundigen, fysiotherapeuten lossen maar liefst 90 procent van alle gezondheidsvragen op. En dat tegen 4 procent van het volledige zorgbudget.

En toch, zegt Bussemaker, gaan de discussies over de eerstelijnszorg tot haar verbazing vaak over vragen als: hoe krijgen we nòg meer ziekenhuiszorg bij de huisarts ? Hoeveel praktijkondersteuners mag een praktijk eigenlijk inzetten ? En stijgen de kosten niet te veel als een wijkverpleegkundige de zorgvraag van een oudere in kaart breng ?

2 Gebruik functies en waarden als startpunt: stop met marktwerking

De negatieve gevolgen van de marktwerking in de wijkverpleging zijn enorm, stelt het rapport. Tussen 2016 en 2021 steeg het aantal aanbieders nog van 1.000 naar 1.400. In sommige wijken in Den Haag zijn bijvoorbeeld meer dan 170 organisaties actief. Dat maakt samenwerking vrijwel onmogelijk en ook is de marktwerking vaak niet efficiënt.

3 Werk wijkgericht met specifieke aandacht voor kwetsbare groepen: werk samen in generalistische teams

De RVS pleit voor een terugkeer naar een ‘klein hecht multidisciplinair team’ dat de gezondheid van de inwoners van de wijk volgt. Schaalvergroting in de eerstelijnszorg alleen voor zaken als digitalisering, administratie en onderhandelingen met zorgverzekeraars. De zorg zelf moet laagdrempelig en herkenbaar blijven. Patiënten moeten weten bij welke zorgverleners ze terechtkunnen, zorgverleners kennen op hun beurt de patiënten en elkaar. Grote ketens die praktijken opkopen met private investeerders, om ze vervolgens te bemensen met steeds wisselende zzp’ers moeten geweerd worden.

4 Benut de kracht van de samenleving: laat burgers meer zelf doen

De mensen willen graag zelf de regie houden over hun kwaliteit van leven, dus laat ze meedoen, zoals via vrijwilligerswerk in de buurt en actief meedoen in zorgcoöperaties, om zorg voor elkaar te regelen. ‘Dit moeten we niet doen omdat het financieel zo lekker uitkomt. ’, aldus Jet Bussemaker, voorzitter van de RVS, bij de presentatie van het rapport.

Dus hierbij ‘een enorme waarschuwing’ van RVS. ‘De Overheid en zorgverzekeraarsmoeten niet denken in termen van financiële resultaten op korte termijn, maar vasthouden aan wat de kern is. En dat is de grote maatschappelijke waarde die goede eerstelijnszorg heeft’.

BRON: RVS

Highlights, Zorg, , , , , ,