Ongeveer een derde van de mensen die een statine nemen hebben het waarschijnlijk niet nodig – en dat is omdat we er met de gebruikelijke risicofactoren voor hart-en vaatziekten en beroerte naast zitten.


Mensen met hogere niveaus van cholesterol en verhoogde bloeddruk krijgen meestal statines voorgeschreven, maar er is een veel nauwkeuriger methode het reële risico vast te stellen, zeggen onderzoekers.

Alleen mensen met een verhoogd calciumgehalte in hun slagaders zouden statine moeten nemen, zeggen onderzoekers van het Brigham and Women’s Hospital in Boston, USA. In plaats daarvan worden ze routinematig gegeven aan mensen met een hoger cholesterolgehalte of een verhoogde bloeddruk of diabetes, en in toenemende mate voor alle mensen boven de leeftijd van 50 als een ‘just-in-case’ medicatie. Daardoor neemt ongeveer een derde van de mensen onnodig statine met de bijbehorende gevaren van bijwerkingen. Ironisch genoeg worden degenen die een hoger risico op een hartaanval of een beroerte hebben, vaak over het hoofd gezien en krijgen juist geen statines voorgeschreven.

De huidige markers van mogelijke hart-en vaatziekten – zoals hoog cholesterol, verhoogde bloeddruk of diabetes – zijn gewoon niet nauwkeurig genoeg. In plaats daarvan is een ophoping van calcium in de slagaders een veel betere indicator van mogelijke problemen, zeggen de onderzoekers die de gezondheid van 6.698 patiënten met hartproblemen beoordeelden. Over een periode van zeven jaar, vonden de onderzoekers dat de metingen van calcium in de kransslagader (Coronary Artery Calcium, CAC) de beste indicator voor hart-en vaatziekten is en alleen degenen met een hoog niveau moeten worden behandeld met statines.
Sterker nog, 15 procent van patiënten hadden een verhoogd CAC met kans hart-en vaatziekten te ontwikkelen, terwijl er volgens alle traditionele metingen slechts een laag risico bestond. Omgekeerd had 35 procent van de patiënten die een hoog risico hadden volgens hun cholesterol en bloeddruk in feite een zeer laag risico.
(Bron: European Heart Journal, 2013, doi: 10.1093/eurheartj/eht508)