Een gerenommeerd medicijn dat bedoeld is om borstkankertumoren in vergevorderde stadium te verkleinen, helpt hen juist te groeien, blijkt uit een nieuwe studie.
Het middel wordt al sinds de goedkeuring 11 jaar geleden routinematig gebruikt, maar pas onlangs hebben onderzoekers ontdekt dat lapatinib (Tyverb in het VK, Tykerb in de VS) meer kwaad dan goed kan doen.
In laboratoriumtests hebben onderzoekers van het Francis Crick Institute aangetoond dat het medicijn kankercellen helpt om veel sneller te groeien en zich te verspreiden. De ontdekking zou verklaren waarom klinische onderzoeken naar het medicijn slechte resultaten hebben opgeleverd, zeggen ze. Hoewel het medicijn aanvankelijk succesvol was, heeft het de levens van de patiënten niet verlengd.
Lapatinib zou geavanceerde borstkankers moeten remmen, die worden veroorzaakt door een overmaat aan HER2, een eiwit dat kankercellen laat groeien en delen. Maar in plaats van zich de signalering tussen de kankercellen te verstoren, lijkt het medicijn HER2 te helpen de communicatie met een partner, bekend als HER3, te verbeteren, waardoor een ‘signaalpaar’ ontstaat dat de kankercellen helpt verspreiden, zo stelden de onderzoekers vast.
Ongeveer 20 procent van alle borstkankers wordt vermoedelijk veroorzaakt door een overmaat van het HER2-eiwit (menselijke epidermale groeifactor receptor 2).
Lapatinib wordt routinematig gebruikt in combinatie met chemo-geneesmiddelen.
Bron: eLife, 2018; 7; doi: 10.7553 / eLife.32271
Fysiotherapie Hagen is klaar voor de AVG
Vanaf 25 mei 2018 is de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) van toepassing. Dat betekent dat vanaf die datum de privacy wetgeving binnen de hele Europese Unie gelijk is. De Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) geldt dan niet meer. Met de AVG veranderen een aantal zaken op het gebied van privacy en gegevensbescherming, maar veel blijft ook hetzelfde.
Alle organisaties in Europa die persoonsgegevens verwerken krijgen met de komst van de AVG meer verplichtingen. De nadruk ligt – meer dan nu – op de verantwoordelijkheid van organisaties om te kunnen aantonen dat zij zich aan de wet houden. Ook wij hebben onze maatregelen genomen.
Een kort overzicht:
De AVG noemt een aantal verplichte maatregelen om aan de verantwoordingsplicht te voldoen. Eén daarvan is een gedocumenteerd en werkend gegevensbeschermingsbeleid (of privacybeleid). Dit beleid beschrijft hoe de technische en organisatorische bescherming van persoonsgegevens is uitgewerkt. De AVG verlangt ook een register waarin alle activiteiten waarbij bijzondere persoonsgegevens (waaronder gegevens over de gezondheid) worden verwerkt worden bijgehouden.
Cliënten hebben meer en verbeterde rechten omtrent de gegevensverwerking. Een aantal van deze rechten zijn niet nieuw, maar worden in de AVG wel meer benadrukt en nemen daardoor in belang toe. Denk hierbij aan het recht op inzage, correctie en verwijdering.
Cliënten kunnen hun gegevens makkelijk krijgen en doorgeven aan een andere organisatie als ze dat willen. Dit heet het recht op dataportibiliteit.
Bij dit alles blijft de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (Wgbo) gewoon gelden. Die beschrijft de regels voor het bewaren van medische dossiers, onder meer dat medische dossiers vijftien jaar moeten worden bewaard. Cliënten hebben wel het recht om gegevens uit hun medisch dossier te laten verwijderen.
Bedrijven hebben een informatieplicht naar nieuwe en bestaande cliënten over de verwerking van hun persoonsgegevens, te wijzen op hun rechten én hoe je omgaat met datalekken. Hiervoor dient een privacyverklaring.
Met alle bedrijven die persoonsgegevens van ons verwerken (verwerkers) hebben wij een bewerkersovereenkomst afgesloten. In de bewerkersovereenkomst is vastgelegd wat deze bedrijven met de persoonsgegevens mogen doen, maar ook wat niet.
De meldplicht voor datalekken geldt al een aantal jaren onder de Wbp, en is daarmee niet nieuw. Wel nieuw is de eis in de AVG om een registratie bij te houden van alle datalekken.
Persoonsgegevens moeten beschermd worden. Zowel bij de ontwikkeling van nieuwe producten of diensten als bij bestaande moet ernaar gestreefd worden zo min mogelijk persoonsgegevens te gebruiken en deze maximaal te beveiligen. Ook moeten er al op voorhand maatregelen getroffen worden om extra gevoelige persoonsgegevens (bv medische gegevens) te beschermen.
Zorgverzekeraars vergoeden niet volgens eigen polisvoorwaarden
Na een grondige studie naar de vergoedingen die zorgverzekeraars voor niet-gecontracteerde zorg geven dienen wij opnieuw een handhavingsverzoek in bij de Nederlandse Zorgautoriteit. Na onderzoek ontdekte wij dat in bijna alle gevallen verzekerden, met een naturapolis, voor niet-gecontracteerde zorg veel minder vergoed krijgen dan wat er in de polis als vergoeding wordt genoemd. Vaak liggen de vergoedingen tussen de 3% en 17% lager. Soms kan dit oplopen tot maar liefst 40%. De zorgpolis suggereert een vergoeding die nooit wordt waargemaakt. Aanleiding om de NZa te verzoeken tot handhaving en het instellen van een onderzoek.
Wij hebben over een langere periode in kaart gebracht onder welke voorwaarden zorgverzekeraars haar vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg aanbieden. Bijna alle naturapolissen geven een vergoeding op basis van de contractuele afspraken tussen de zorgverlener en de zorgverzekeraar. Door kennis te nemen van deze afspraken konden wij vaststellen dat de vergoedingen bijna nooit op dezelfde wijze worden uitgekeerd zoals die in de polisvoorwaarden worden genoemd. Consumenten worden zo sinds enige jaren ernstig benadeeld.
Met name daar waar zorgverzekeraars met zorgaanbieders meerdere beloningen afspreken voor dezelfde prestatie zien wij dat de vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg van bijna alle naturapolissen niet in overeenstemming zijn met de in de polisvoorwaarden beschreven vergoedingen. Het veelal in de polisvoorwaarden genoemde vergoeding ‘tot maximaal het gemiddelde tarief’ redt deze verzekeraars niet. Het gemiddelde gecontracteerde tarief wordt namelijk nooit gehaald. De verzekeraars baseren zich in de meeste gevallen op het laagst, of een lagere ‘standaard’, gecontracteerde tarief. Het is minstens misleidend te noemen dat wanneer een verzekeraar een dekking voor niet-gecontracteerde zorg suggereert die nooit wordt verstrekt. In die optiek kan de verzekeraar de dekking voor niet gecontracteerde zorg ook aanbieden als ‘tot maximaal 100% van de nota van de zorgaanbieder’. In beide gevallen haalt de daadwerkelijke vergoeding nooit de gegeven verwachting waaronder de polis wordt aangeboden.
Of een zorgverzekeraar zich al dan niet terecht op enig gecontracteerde tarief baseert is een hele andere discussie. Zorgverzekeraars bieden polissen aan waarin staat dat zorg wordt vergoed op basis van een ‘gemiddelde tarief zoals deze voor die betreffende zorgprestatie is overeengekomen’. Maar ze leveren een lagere vergoeding. Voor die zorgprestaties waar wij naar hebben kunnen kijken waren de vergoedingen direct te linken aan een veel lagere of zelfs het laagst gecontracteerd tarief. Vaak konden wij geen enkele link leggen met enig gecontracteerd tarief en vergoedingen zijn soms op geen enkele wijze ‘marktconform’ te noemen. Terwijl dat laatste wel een wettelijke vereiste is.
Deze verzekeraars verkeren in de wetenschap dat de verzekerde, die een product bij hen afneemt, op een later tijdstip veel minder vergoed krijgt dan waar ze op basis van de polisvoorwaarden recht op heeft. Er zijn slechts enkele naturapolissen die wel een vergoeding geven die overeenkomt met de in de polisvoorwaarden beschreven vergoedingen. Het staat in schril contrast met het grote aantal naturapolissen waar de consument niet de dekking krijgt die het verzekeringsproduct belooft.
De omvang van het aantal zorgpolissen waarin dit probleem zich voordoet, de lange periode waarin dit speelt en daarbij de enorme verschillen in vergoedingen die werden aangetroffen hebben ook een verstorende werking op het aanbod van zorgpolissen. Alle hieronder genoemde verzekeringen en zorgpolissen bieden een verzekeringsproduct aan die niet die dekking geeft welke verzekerden op basis van de polisvoorwaarden mogen verwachten.
Gezien de breed gedragen wijze waarop deze vergoedingen worden gepubliceerd is het niet langer houdbaar vergoedingen op basis van gecontracteerde tarieven aan te bieden. Wij hebben er bij de NZa op aangedrongen dat deze ‘praktijknorm’ per direct dient te worden gestopt en vergoedingen niet langer meer op contractafspraken tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar mogen worden gebaseerd.
De NZa heeft inmiddels laten weten dat ze een uitgebreid onderzoek zijn gestart.
Achmea, hoofdverzekeraar/risicodrager voor:
→ Zilveren Kruis Basis Budget
→ Zilveren Kruis Basis Zeker
→ Avéro Achmea
→ FBTO
→ Ik! Zorg Plan Natura
→ Interpolis ZorgActief polis
→ OZF
→ Pro Life Natura (Principe Polis)
→ ZieZo (Zilveren Kruis)
VGZ, hoofdverzekeraar/risicodrager voor:
→ VGZ Goede keuze
→ VGZ Ruime keuze
→ Besured Ruime Keuze
→ Bewuzt Basisverzekering
→ IZA Zorgverzekeraar
→ IZZ Zorgverzekeraar
→ National Academic
→ Promovendum
→ Univé Zorg Select
→ Univé Zorg Geregeld
→ Univé ZEKUR
CZ , hoofdverzekeraar/risicodrager voor:
→ Zorgbewust polis
→ Zorg-op-maat polis
→ CZdirect
Menzis , hoofdverzekeraar/risicodrager voor:
→ Menzis Basis
→ Menzis Basis voordelig
→ HEMA
→ Anderzorg
Zorg en Zekerheid:
→ Zorg en Zekerheid Zorg Zeker polis
→ Zorg en Zekerheid Zorg gemak polis
ENO, hoofdverzekeraar/risicodrager voor:
→ Salland ZorgDirect
→ Hollandzorg
Download hier het volledige document.
Bewegen is …
Bewegen is erg belangrijk en de fysiotherapie zorg er voor dat je kan lijven bewegen. Het KNGF lanceert de Campagne “Bewegen is… ”
Kijk hier de campagnefilm: Bewegen is …
Het ultieme anti-kankerdieet
Een dieet met appels (vooral de schil), rode druiven, kurkuma en groene thee geeft het lichaam alle stoffen die bewezen kankerbestrijdend zijn. De combinatie van stoffen kan kanker voorkomen en zelfs genezen.
De voedingsstoffen kunnen prostaatkanker doen schrompelen , maar zijn waarschijnlijk ook effectief tegen andere kankersoorten, zeggen onderzoekers van de Universiteit van Texas in Austin.
In plaats van te kijken naar de werking van elk stofje apart, wilden de onderzoekers juist zien hoe effectief ze in combinatie zijn – dit leidde uiteindelijk tot het dieet.
De (voedings)stoffen werken samen remmend op ontstekingen, waarvan bekend is dat ze een belangrijke rol spelen bij het groeien van kankercellen. Ontstekingen – veroorzaakt door chronische infecties, auto-immuunziekte en zelfs obesitas – beschadigen gezonde cellen en maken ze vatbaarder voor kanker.
In totaal hebben de onderzoekers 142 verschillende verbindingen op menselijke cellen getest om tot hun winnende combinatie te komen: ursolinezuur, een wasachtige chemische stof die in appelschillen en rozemarijn voorkomt, Curcumin, de heldere gele plantaardige verbinding in kurkuma, en resveratrol, die in bessen en rode druiven zit.
Door de stoffen te combineren, ontdekten de onderzoekers dat de kankercellen stopten met het opnemen van glutamine, een aminozuur dat hen helpt te groeien en zich te verspreiden.
Referenties
(Bron: Precision Oncology, 2017; 1: doi: 10.1038 / s41698-017-0024-z)
Diabetes omkeerbaar ?
Behandeling van type 1 diabetes wordt neergezet als een groot medisch succesverhaal – een situatie die lang geleden werd overwonnen toen Frederick Banting en zijn collega’s aan de Universiteit van Toronto in 1921 de alvleesklier van een koe vermaalden en in een 14 jarige diabetes patientje injecteerden.
Zonder twijfel heeft de ontdekking van insuline ervoor gezorgd dat miljoenen mensen een relatief normaal leven hebben kunnen leiden.
Een blik op de statistieken vertelt echter een veel minder rooskleurig verhaal: minstens 1,5 miljoen sterfgevallen per jaar die direct aan diabetes kunnen worden toegeschreven; duizenden onderbeen-amputaties elk jaar in Engeland en meer dan 73.000 in de VS; 75% kans dat een diabeticus nierziekte zal ontwikkelen en een nog grotere kans op een of andere vorm van schade aan het zicht; plus het risico op het ontwikkelen van een of meer van een lange lijst andere ziektes van cataracten en gehoorverlies tot erectiele dysfunctie, depressie en onvruchtbaarheid.
En zelfs als je dat alles niet krijgt, loop je met de dagelijks ingenomen hoge doses insuline een groot risico op hartaanvallen of kanker.
En dan type 2 diabetes, de epidemie van de 21 ste eeuw . Ongeveer 86 miljoen Amerikanen hebben een abnormaal hoge bloedsuikerspiegel waarvan wordt aangenomen dat het aan de basis staat van de ontwikkeling van diabetes.
ONGENEESLIJK OF NIET ?
Tot op heden is er voor beide soorten diabetes geen eenvoudige oorzaak of verklaring gevonden. Type 1 diabetes wordt voornamelijk gezien als een auto-immuunziekte waarbij het lichaam zijn eigen alvleesklier aanvalt, zou een genetisch ongelukje zijn en wordt beschouwd als onomkeerbaar: zodra je alvleesklier ermee ophoudt, is het voorbij.
Type 2 diabetes, waarvan de schuld uitsluitend aan slechte voeding en gebrek aan lichaamsbeweging wordt gegeven, wordt beschouwd als de meer behandelbare aandoening, maar feit blijft dat een simpele dieet niet werkt.
Een team van WDDTY heeft bewijs onderzocht dat beide soorten diabetes zeer behandelbaar zijn, misschien zelfs te genezen. Het eerste bewijs toont aan dat een inactieve alvleesklier weer tot leven kan worden teruggebracht door extreme training, dieet, speciale supplementen zoals vitamine D of zelfs probiotica.
Verkennend onderzoek gaat uit van een zgn. defect microbiome. De populaties goede bacteriën die zo belangrijk zijn voor zoveel biologische processen spelen een centrale rol bij het wel of niet ontwikkelen van diabetes. Het hebben van bepaalde soorten bacteriën in je darm is in principe als het dragen van een kogelvrij vest.
De nieuwe bewijzen duiden er op dat herstel van de juiste darmflora ook het glucosemetabolisme kan herstellen en daarmee diabetes kan verminderen of zelfs genezen. Het onderzoek is nog hoofdzakelijk bij dieren uitgevoerd en moet nog vertaald worden naar de mens.
MEDICIJNEN
Vele aanvallen op de darmen tijdens de vroege ontwikkeling van die darmen worden mede verantwoordelijk gehouden voor de ontwikkeling van diabetes. Lisa Landymore-Lim (een Ph.D. student) bestudeerde groepen kinderen met diabetes en ontdekte een aantal verbanden, waardoor ze vermoedde dat medicijnen de kern van diabetes bij kinderen waren: verschillende landen hadden een andere incidentie van diabetes en de gemiddelde leeftijd waarop diabetes ontstaat werd afgelopen decennium steeds lager.
Ze ontdekte een mogelijke verband tussen jeugdige diabetes en hoge doses voorgeschreven medicijnen in utero (voor de geboorte) en de vroege kindertijd. Veel medicijnen waren betrokken, waaronder op benzodiazepine gebaseerde kalmeringsmiddelen en medicijnen om een miskraam of zwangerschapsmisselijkheid te voorkomen. Het meest voorkomende geneesmiddel was echter antibioticum, die de moeders tijdens de zwangerschap hadden gekregen om infecties te behandelen.
Als chemie student realiseerde Landymore-Lim zich dat sommige medicijnen overeenkomsten in structuur hebben met een aantal andere medicijnen die bekend staan diabetes te veroorzaken. De belangrijkste gemeenschappelijke eigenschap was echter dat ze allemaal in staat waren te binden aan zink. Aangezien de alvleesklier een rijk aan zink is bindt het geneesmiddel daar aan het zink, waardoor insuline wordt verdrongen.
Dit zou leiden tot schade aan de alvleeskliercellen: de cellen worden vervormd. Hierdoor wordt het immuunsysteem geactiveerd.
De darm speelt kennelijk een centrale rol. Als ‘de dood begint in de dikke darm’, kan ook de ontwikkeling van diabetes daar wel eens beginnen- en ook de genezing van diabetes.
BRON: Lynne Mctaggart Blog 21 juli 2017
Zorgverzekering 2017
Zorgpremies weer duurder
De meeste zorgverzekeraars hebben de pakketten, premies en dekkingen bekend gemaakt. Gemiddeld stijgt de premie met maar liefst 10% !
Iedereen krijgt automatisch een (verlengings)aanbod van de huidige verzekering. Kijk goed of er voldoende fysiotherapie vergoed wordt.
Basis verzekering en aanvullende verzekering
De basisverzekering is voor iedereen verplicht. De inhoud staat vast. De aanvullende verzekering is niet verplicht en wordt bepaald door de zorgverzekeraar. Elke verzekeraar geeft er zijn eigen invulling aan. De dekking en de prijs verschillen dus per pakket.
Is het verstandig een aanvullende verzekering te nemen ?
Ja. Nog steeds loont het om per maand premie te betalen voor fysiotherapeutische behandelingen. Een vrijwillig eigen risico voor de aanvullende verzekering is vrijwel altijd ongunstig.
Welke verzekering moet ik nemen ?
We hebben ook voor 2017 weer de keuze uit maar liefst 200 pakketten ! Je vraagt je af waarom het zo ingewikkeld moet. We hebben een lijstje gemaakt van aanvullende verzekeringen, de vergoeding voor fysiotherapie die ze geven en de premie. De lijst download je hier.
Op vergelijkingssites kan je pakketten vergelijken op inhoud, dekking en prijs. Sommige vergelijkingssites worden betaald door zorgverzekeraars en geven dus geen onafhankelijk advies. Kijk dus op meer dan een vergelijkingssite.
Collectief
De bekendste is FNV die een gunstiger variant van de Menzis pakketten aanbiedt. Maar let op: niet alle pakketten zijn gunstiger ! Voor alleenstaanden is FNV-Menzis 2 gunstiger dan hetzelfde pakket via Menzis, de andere dus niet. Heb je een gezin, dan is al gauw elk pakket via FNV gunstiger. Je betaalt slechts een keer contributie FNV (10-16 euro per maand) en elk gezinslid betaalt minder premie. Bovendien kan je via FNV van meer voordelen profiteren.
Ook als je je via je bedrijf kunt verzekeren kan dit in premie schelen; of de vergoedingen aansluiten bij jouw behoefte moet je zelf goed bekijken.
Hoor je niet bij een collectief ? Vast wel. Kijk maar eens hier.
Alternatieven
Aanstaand jaar komen 2 nieuwe zorgverzekeraars op de markt: Nationale Zorgfonds en Zorgeloos. Leg je dus nog niet vast aan een zorgverzekeraar voordat je het aanbod van deze twee gezien hebt.
Stress is gezond voor je
Jarenlang is verteld, dat stress ongezond is, maar dat blijkt lang niet altijd waar te zijn. In een studie onder 30.000 volwassenen werd gekeken hoeveel stress er in een jaar was beleefd en hoe de ondervraagden tegen stress aankeken: slecht voor je gezondheid of niet? De sterftecijfers werden ernaast gelegd en wat bleek, mensen die meer stress hadden ondervonden hadden 43% meer kans om te sterven. Maar dat gold alleen voor de mensen die dachten dat stress slecht voor hun gezondheid was. Mensen die stress niet als gevaarlijk beschouwden, hadden géén verhoogd risico, zelfs een lagere kans op sterfte dan mensen die relatief weinig stress hadden gehad.
Alleen al het idee dat stress slecht voor je is, is al verantwoordelijk voor zo’n 20.000 doden per jaar. Daarmee is dit een grotere doodsoorzaak dan huidkanker, HIV en moord.
Wat kunnen we aan stress doen ?
Als je de lichamelijke reacties op een stresssituatie zou zien als een teken, dat je lichaam energie krijgt, dat het zich voorbereidt de uitdaging aan te gaan, blijkt de hartslag weliswaar omhoog te gaan, maar blijven de bloedvaten wijd en wordt het hart dus niet extra belast. Een gezonde reactie. Datzelfde gebeurt bij vreugde en moed.
Bij stress komt ook oxytocine vrij, beter bekend als het knuffelhormoon. Wat heleboel mensen niet weten, is dat dit ook een stresshormoon is. Het wordt in dezelfde hoeveelheden geproduceerd als adrenaline, waardoor je hart sneller gaat kloppen. Door oxytocine zoek je toenadering tot anderen. Kennelijk probeert je lichaam de stress te verlagen door je gevoel te delen met anderen.
Oxytocine beschermt
Oxytocine beïnvloedt dus je hersenen, maar beschermt ook het hart en de bloedvaten tegen de effecten van stress. Het is natuurlijke ontstekingsremmer, helpt de bloedvaten te ontspannen en helpt het hart te genezen van schade veroorzaakt door stress. En al deze effecten worden versterkt door sociaal contact en sociale steun. Deze stressveerkracht wordt vergroot als je steun krijgt, maar ook als je steun geeft.
Uit een groot onderzoek onder 1000 volwassenen tussen 34 en 93 jaar blijkt, dat grote stressvolle gebeurtenissen, zoals financiële moeilijkheden of een familiecrisis, de kans op sterven met 30% vergroten. Maar mensen, die veel tijd besteedden aan het zorgen voor anderen hadden geen verhoogd risico. Zorgen zorgt dus voor veerkracht.
BRON: Kelly McGonigal
Behandeling kanker in de reguliere geneeskunde moet anders
Eén van de belangrijkste kankeronderzoekers van dit moment, Danny Hillis, zegt dat we in de reguliere geneeskunde op het verkeerde spoor zitten. De mens als geheel moet behandeld en genezen worden, niet alleen een onderdeeltje.
De ontdekking van antibiotica was een succes voor de medische wetenschap. Maar daardoor tevens een ramp. Want daardoor zijn we alle ziekten gaan beschouwen alsof het infectieziekten zijn.
Maar de meeste ziekten zijn ziekten van het hele systeem. Als er maar naar één onderdeel wordt gekeken (zoals bij cholesterol), dan wordt het systeem ergens anders verstoord en krijgen we dus andere ziekten. Dat noemt men dan bijwerkingen. Die moeten ook weer onderdrukt worden en zo heb je binnen de kortste keren een snoepdoos pillen vol. De oude en alternatieve geneeswijzen, die zich richten op het herstellen van de balans zijn dus beter en gezonder. Daar moeten we naar toe, zegt hij.
Hij is bezig met erg belangrijk onderzoek om dit in de reguliere geneeswijze in te voeren. Een revolutie, en een belangrijke steun voor het gezichtspunt van de alternatieve geneeskunde.
De opmerkingen van Hillis over cholesterol staan in een artikel over hem op de site The Third Culture: Cancering – Listening in on the body’s proteomic conversation
Video (TedTalks) van Danny Hillis (W. Daniel Hillis) op ted.com:
Understanding cancer through proteomics
Je kunt onder de video de Nederlands ondertiteling aan/uit klikken
BRON: www.infowebweistra
‘Fysiotherapie voor chronisch zieken moet terug in basispakket’
Goed nieuws. Zorgverzekeraars willen fysiotherapie voor chronisch zieken (chronische lijst) volledig terug in de basisverzekering. Dat schrijft Zorgverzekeraars Nederland in een brief aan de Tweede Kamer.
Sinds 2012 moeten chronisch zieke volwassenen de eerste twintig behandelingen zelf betalen. De voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, André Rouvoet, geeft toe dat dat geleid heeft tot veel onbegrip bij verzekerden.
Het KNGF heeft altijd al hebben opgeroepen om de maatregelen rond het schrappen van een groot deel van de aanspraken fysiotherapie aan te passen.
De zorgverzekeraars vragen de minister van VWS nu om te onderzoeken of fysiotherapie volledig in de basisverzekering kan worden opgenomen voor volwassenen met een chronische aandoening (chronische lijst), vanaf het moment dat zij de diagnose krijgen. Dat zou betekenen dat patiënten met een aandoening van de chronische lijst niet meer de eerste 20 behandelingen zelf hoeven te betalen.
Het is al jaren bekend, dat fysiotherapie voor chronisch zieken een onmisbare vorm van zorg is. Als de eerste 20 behandelingen terugkomen in het basispakket, betekent dat een grotere toegankelijkheid en daarmee gezondheidswinst voor de patiënt. Bovendien is fysiotherapie kosteneffectief en het voorkomt dat de patiënt onnodig gebruik moet maken van zwaardere en vaak duurdere vormen van zorg. Dus naast winst voor de patiënt levert het ook maatschappelijke en economische winst op.
Ook andere chronische aandoeningen die nu niet in de chronische lijst staan, zoals reuma, hart- en vaataandoeningen, osteoporose, thuishoren in de basisverzekering horen thuis in de basisverzekering. Die zijn nu helemaal niet meer opgenomen, terwijl de behandeling van deze aandoeningen met fysiotherapie bewezen effectief is.
De zorgverzekeraars bevestigen nu ook dat fysiotherapie een bijdrage kan leveren aan de substitutie van de tweede naar de eerstelijns zorg. Een goed voorbeeld hiervan werd vorige week al getoond met het nieuws over het wetenschappelijk onderzoek dat aantoonde dat looptraining bij claudicatio intermittens (etalagebenen) een operatie in veel gevallen kan voorkomen. In dat licht is het onbegrijpelijk dat patiënten dan toch de eerste 20 behandelingen zelf moeten betalen.
Overigens lopen er op dit moment meer onderzoeken naar de effectiviteit van fysiotherapie bij het voorkomen of uitstellen van ernstige klachten bij chronische aandoeningen aan bijvoorbeeld het zenuwstelsel en het bewegingsapparaat.